Ригидность затылочных мышц менингизм

Содержание
  1. Менингит
  2. Причины и симптомы менингита
  3. Что такое менингит?
  4. Причины менингита
  5. Симптомы менингита
  6. Виды менингита
  7. Лечение менингита
  8. Ответы на частые вопросы
  9. Ригидность затылочных мышц: симптомы и причины
  10. Что такое ригидность затылочных мышц?
  11. Мышечная ригидность у малышей
  12. Когда мышечный гипертонус – норма?
  13. Социальные причины ригидности
  14. Причины патологии
  15. Абсцесс головного мозга
  16. Энцефалит
  17. Инсульт и менингит
  18. Паркинсонизм
  19. Заболевания позвоночника
  20. Кривошея
  21. Травмы
  22. Психофизиологические причины
  23. Симптомы ригидности затылочных мышц у взрослых
  24. Ригидность мышц шейного отдела и ее признаки
  25. Проявления у детей
  26. Лечение
  27. Методы диагностики
  28. Чек-ап
  29. Компьютерная электроэнцефалография
  30. Компьютерная топография позвоночника Diers
  31. Дуплексное сканирование
  32. Компьютерная томография
  33. Может ли сдавление нерва в спине стать причиной ригидности мышц?
  34. Терапия
  35. Этиотропное лечение
  36. Симптоматическое лечение
  37. Сопутствующее лечение
  38. Проблемы позвоночника и гипертонус мышц в шейном отделе
  39. Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  40. Артрит шейного отдела
  41. Растяжения и травмы шейного отдела
  42. Кривошея
  43. Народные способы
  44. Причины возникновения гипертонуса мышц шеи
  45. Прогноз
  46. Лечение ригидности мышц
  47. Этиотропная терапия
  48. Симптоматическое лечение

Менингит

Причины и симптомы менингита

Что такое менингит?

Менингит – опасное заболевание, это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Болезнь может возникнуть как самостоятельно, так и в качестве осложнения другого процесса.

Существует несколько классификаций менингитов. По этиологии менингит может быть бактериальным, вирусным, грибковым; по характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным (стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом).

Самыми распространенными симптомами менингита являются головная боль, онемение шеи, высокая температура, нарушения сознания, боязнь света и повышенная чувствительность к звукам. Среди неспецифических симптомов – раздражительность и сонливость.

Однако нужно понимать, что менингит протекает стремительно. В реанимации вы окажитесь в течение суток. Если данные симптомы вы наблюдаете несколькло дней, то это не менингит!

Причины менингита

Чаще всего причинами менингита являются бактерии или вирусы, поражающие мягкие оболочки мозга и цереброспинальную жидкость.

У детей причиной менингита становятся преимущественно энтеровирусы, проникающие в организм через еду, воду, грязные предметы.

У взрослых преобладает бактериальный менингит, возбудителем которого являются бактерии Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis. Эти бактерии не вызывают менингит, находясь в горле и носу, но, попадая в кровь, цереброспинальную жидкость и мягкие ткани головного мозга, провоцируют воспаление.

Иногда причиной менингита становятся другие виды бактерий. Стрептококк группы В часто вызывает заболевание у новорожденных, инфицированных во время родов или после них. Listeria monocytogenes также поражает преимущественно младенцев и пожилых людей.

Менингит часто развивается в качестве осложнения различных заболеваний и травм головы.

Заболевание может передаваться при родах, воздушно-капельным путём, через слизистые оболочки, грязную воду, пищу, укусы грызунов и насекомых.

Симптомы менингита

Симптомами менингита, проявляющимися чаще всего, являются головная боль, онемение (ригидность) мышц шеи, лихорадка, нарушения сознания (вплоть до комы), повышенная чувствительность к свету и звуку. У больного наблюдаются тошнота и рвота, общая слабость, нарушение сердечного ритма, мышечная боль. Менингеальный синдром выражается симптомами Кернига и Брудзинского: больной не может сгибать шею, разогнуть ногу в коленном суставе. Гиперестезия проявляется в гиперчувствительности: человек не может выносить яркого света, громких звуков, прикосновений.

Часто предвестником менингита становится инфекция верхних дыхательных путей, но приём антибиотиков может сгладить общую картину заболевания. При ослабленной иммунной системе менингит может протекать или в качестве легкой инфекции с незначительным повышением температуры и головной болью, или быстро перерасти в кому.

Менингит диагностируется благодаря исследованию ликвора, после взятия люмбальной пункции.

Бактериальные менингиты обычно начинаются остро, менингеальные симптомы ярко выражены. Серозный туберкулезный менингит имеет постепенный характер течения.

К поражениям мозговой оболочки часто приводят разнообразные хронические заболевания: туберкулез, сифилис, саркоидоз, токсоплазмоз, бруцеллез.

Виды менингита

Бактериальный менингит возникает обычно из-за проникновения в центральную нервную систему бактерий пневмококка, менингококка, гемофильной палочки.

1. Гемофильная палочка провоцирует заболевание преимущественно у детей до 6 лет, реже – у взрослых. Возникает оно на фоне таких болезней как пневмония, отит, сахарный диабет, алкоголизм, черепно-мозговые травмы, синусит.

2. Менингококковый менингит обычно протекает довольно тяжело; может возникать геморрагическая сыпь в виде пятен (звездочек) разного размера. Пятна локализуются на ногах, бедрах и ягодицах, слизистых оболочках и конъюнктиве. Больного беспокоят озноб и сильный жар, возможна интоксикация.

3. Пневмококковый менингит встречается довольно часто и протекает с возникновением пневмонии примерно у половины больных. Тяжелее всего заболевание переносят люди, больные сахарным диабетом, алкоголизмом, циррозом печени. Симптомами являются поражение сознания и черепных нервов, парез взора, эпилептические приступы. Пневмококковый менингит может повторяться и часто приводит к смерти.

Бактериальные менингиты могут привести к таким осложнениям как шок, эндокардит, гнойный артрит, нарушение свертываемости крови, пневмония, электролитные расстройства.

Вирусные менингиты начинаются с симптомов того инфекционного заболевания, которое стало их причиной. Такие менингиты протекают с умеренной лихорадкой, сильной головной болью и слабостью. При этом у больных слабо выражены менингеальные симптомы. Болезнь чаще всего протекает без расстройств сознания.

Туберкулезный менингит сейчас часто является одним из первых клинических симптомов туберкулеза. Раньше эта форма заболевания всегда заканчивалась летальным исходом, но сейчас, при адекватном лечении, смертность составляет 15–25% всех случаев болезни. Начинается туберкулезный менингит с повышения температуры, головной боли, рвоты. Появляются менингеальные симптомы, поражаются черепные нервы.

Лечение менингита

Лечение менингита всегда должно иметь комплексный характер и проводиться в больнице. Больному показан строгий постельный режим, приём антибиотиков и противовирусных препаратов. Иногда тяжелые состояния болезни требуют реанимационных процедур. При правильном и своевременном лечении менингит полностью излечим.

Для профилактики некоторых видов менингита делают прививку, действующую около четырех лет, но защититься от болезни на 100% невозможно. Главное – своевременно диагностировать её и немедленно начать лечение.

Ответы на частые вопросы

Можно ли заболеть менингитом второй раз? Как правило нет, у человека переболевшего менингитом, вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако в редких случаях, повторно заболеть могут те люди, которые имеют черепно-мозговую травму, и имеющие посттравматическую ликворею (истечение ликвора в носовые ходы через трещину в основании черепа).

У меня 3-5-7 дней держится температура 39+, сильно болит голова, тошнит, это менингит? Нет, если бы у вас был менингит, через 5 дней вы бы уже были в реанимации. Менингит протекает стремительно, это воспаление мозговых оболочек, высокая температура и реанимация. У вас скорее всего вирусная инфекция, температура должна начать снижаться на 5 день. Можете периодически сбивать температуру препаратом ибупрофен. Обратитесь к врачу терапевту.

Каково главное отличие менингита от других заболеваний? Менингит — это воспаление оболочек мозга. Человек не может ходить, покупать себе антибиотики, записываться к врачу, выполнять вообще какие-либо действия, он просто лежит с невыносимой головной болью, высокой несбиваемой температурой 39+, иногда без сознания.

Как заподозрить менингит у грудничка? Симптомы менингококковой инфекции у детей это: сильная головная боль, тошнота и рвота, резкое повышение температуры, светобоязнь, вялость и сонливость, бледный вид кожи, возможны потеря сознания и судороги. Одним из симптомов также является ригидность затылочных мышц (малыш почти все время находится с запрокинутой назад головой. Дело в том, что при менингите ребенок не способен наклонить голову вперед — так, чтобы коснуться подбородком груди, из-за сильного напряжения в затылочных мышцах). Еще один яркий симптом у детей первого года жизни — набухание и пульсация родничка в сочетании с постоянным монотонным плачем.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Источник

Ригидность затылочных мышц: симптомы и причины

Что такое ригидность затылочных мышц?

Ригидность затылочных мышц – это симптом, при котором наблюдается стойкое возбуждение мышечных тканей задней поверхности шеи. Основным характерным признаком такого состояния является невозможность согнуть шею вперед и привести подбородок к груди, то есть ограничение двигательной активности. Если между ними остается расстояние, то это говорит о положительном результате теста на ригидность.

При пальпировании данного участка шеи можно ощутить, что мышцы плотные и напряженные. Этот признак может свидетельствовать о наличии неврологических заболеваний у пациента. Он также проводится в качестве стандартной процедуры на плановых осмотрах новорожденных у невролога для выявления перинатального поражения центральной нервной системы с синдромом мышечного гипертонуса.

Мышечная ригидность у малышей

Довольно часто новорожденные страдают от повышенного мышечного тонуса. Дело в том, что у них еще не сформирована периферическая нервная система. Но не стоит беспокоиться, поскольку это проявление может самостоятельно пройти через несколько месяцев.

Статья в тему: Гормон щитовидной железы Т4 — показания нормы для мужчин и женщин

Если нарушается мышечная активность у детей, то у них:

  • напряженное состояние;
  • нарушены рефлексы;
  • ноги согнуты и поджаты к туловищу,
  • руки скрещены, кулачки сжаты.
По теме:  Депонирующая функция скелетных мышц

Ребенок с такими симптомами должен постоянно наблюдаться у врача. Если специалист не заметит позитивного изменения, то, чтобы улучшить функции нервной системы, нужно пройти курс терапии. Лечение обеспечит нормальное неврологическое, а также физическое развитие малыша. Врач может назначить лечебный массаж, процедуры физиотерапевтического характера, в некоторых случаях – медикаменты.

Когда мышечный гипертонус – норма?

Мышцы здорового человека всегда находятся в небольшом напряжении, даже если он расслаблен. Мышечный тонус также отличается по интенсивности у разных людей. Поэтому, если он не сопровождается другими патологическими признаками, описанными ниже, или болью, то это не являются отклонением от нормы.

Тонус шейных мышц повышается по физиологическим причинам в следующих случаях:

  • после интенсивной физической нагрузки;
  • при пониженной температуре;
  • после длительного сохранения статичной позы;
  • в стрессовых ситуациях, во время плача или эмоционального напряжения.

Социальные причины ригидности

Социальные причины часто идут из детства. Если родители были слишком требовательны к ребенку, он считает, что такое отношение к жизни нормально для всех. Также излишний родительский контроль, гиперопека, ограничение круга общения ребенка, слабое проявление родительской любви влияют на формирование личности и становятся причинами ригидности мышления.


У взрослых людей ригидность становится следствием таких жизненных ситуаций, как:

  • разочарование в личной жизни;
  • профессиональные провалы;
  • психотравмы;
  • сложные отношения в коллективе;
  • допущенные в прошлом ошибки.

Бороться с отсутствием психологической гибкости взрослого человека становится практически невозможно, если в основе лежат детские психотравмы. В таком случае стоит обратиться к психологу и психотерапевту. Чем раньше диагностируют ригидность, тем эффективнее будет лечение.

Причины патологии

Данный признак возникает при следующих неврологических болезнях:

  • абсцесс головного мозга, представляющий собой скопление гноя, окруженное капсулой;
  • энцефалит, при котором происходит воспаление головного мозга;
  • инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения в результате закупорки кровеносного тромбом (по ишемическому типу) или его разрыва (по геморрагическому типу);
  • менингит, или воспаление оболочек головного мозга, которое так же, как и энцефалит, относится к инфекционным заболеваниям нервной системы;


Ригидность затылочных мышц — симптом менингита

  • болезнь Паркинсона, при которой происходит гибель нервных клеток черного вещества мозга, которое отвечает за скелетно-мышечный тонус, дыхание и сердечную деятельность, а также других структур мозга;
  • болезни опорно-двигательной системы;
  • кривошея;
  • травмы различного характера.
  • Абсцесс головного мозга

    Абсцесс головного мозга сопровождается следующими дополнительными признаками (кроме ригидности затылочных мышц):

    • головная боль от умеренной до сильной, тошнота в результате повышения внутричерепного давления;
    • лихорадка;
    • нарушения психики, речи;
    • ухудшение зрения.

    Главная причина абсцесса – инфекционное поражение бактериями, грибами и паразитами. Чаще всего в роли возбудителей выступают стрептококки, золотистый стафилококк, протеи, кишечная палочка, клебсиеллы, грибки кандида.

    Заболевание может быть связано с такими факторами, как:

    • проникновение патогенных микроорганизмов в мозг из других органов (при пневмонии, синуситах, остеомиелите, эндокардите, кожных патологиях, инфекциях органов брюшной полости и малого таза);
    • травмы черепа (на фоне инфекционного заболевания, переохлаждения, снижения иммунитета);
    • хирургические вмешательства;
    • иммунодефицитные состояния при нейтропении, ВИЧ-инфекции.

    Это опасное заболевание, смертность от которого составляет до 25% всех пациентов. Так как его симптомы неспецифичны, то требуется проведение дифференциальной диагностики с такими патологиями, как опухоли головного мозга, инсульт и энцефалит.

    Энцефалит

    По своей природе и причинам происхождения энцефалит разделяют на 4 группы:

    • вирусный, вызываемый вирусами герпеса, Коксаки, возбудителем бешенства, тифа, кори, краснухи, гриппа, ветряной оспы и сифилиса; арбовирусами (переносчиками которых служат насекомые, в частности, клещ);

  • микробный (стафилококк, стрептококк, токсоплазма, малярийный плазмодий);
  • поствакциональный, проявляющийся как осложнение после проведения прививки АКДС, против оспы;
  • аутоиммунный, при котором нейроны в мозге погибают под воздействием собственных антител (чаще всего это происходит при онкологических заболеваниях).
  • К симптомам энцефалита относятся:

    • лихорадочное состояние;
    • повышение температуры до 38-39°С;
    • сильная головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • психические расстройства;
    • нарушение чувствительности;
    • мышечная слабость, паралич;
    • тремор рук;
    • судороги;
    • покраснение кожи верхней части туловища и конъюнктивы при клещевом энцефалите.

    Инсульт и менингит

    Признаками инсульта служат следующие проявления:

    • головокружение, потеря координации;
    • головная боль;
    • тошнота, рвота;
    • слабость в лице или конечностях, чаще всего односторонняя;
    • онемение языка;
    • помутнение сознания;
    • ухудшение речи;
    • боль в глазах, усиливающаяся при их движении;
    • снижение остроты зрения в одном или обоих глазах.

    Как правило, эти симптомы возникают внезапно и развиваются в течение нескольких часов.

    Основными факторами риска развития инсульта являются:

    • гипертония (у большинства пациентов) и другие сердечно-сосудистые заболевания;
    • нарушения свертываемости крови;
    • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
    • ожирение;
    • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
    • прием гормональных препаратов, включая контрацептивы.

    Ригидность затылочных мышц – это типичный менингиальный признак.

    При менингите возникают следующие симптомы:

    • головная боль;
    • повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
    • головокружение;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение сознания, бред.

    Паркинсонизм

    В развитии болезни Паркинсона участвует множество факторов – от наследственности до инфекционных заболеваний. Чаще всего эта болезнь поражает пожилых людей.

    Ее симптомами могут быть следующие:

    • ригидность мышечного тонуса (не только в шее, но и других частях тела);
    • ограничение объема и темпа движений, нарушение ходьбы;
    • тремор, в том числе в состоянии покоя;
    • расстройства сознания, деменция (ухудшение памяти и интеллекта);
    • галлюцинации, бред;
    • нарушение режима сна и бодрствования, повышенная сонливость;
    • панические атаки и другие психические расстройства.

    В более молодом возрасте эта патология иногда развивается на фоне энцефалита.

    Заболевания позвоночника

    Ригидность затылочных мышц может сопутствовать также заболеваниям позвоночника.

    Это состояние возникает при таких патологиях, как:

    • остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором также присутствует боль в шее, руках, плечах и голове; уменьшение объема движений головой, прострелы, головокружение, мелькание «мушек» в глазах, онемение языка;
    • поражение шейного отдела позвоночника при ревматоидном артрите (выявляется у 80% хронически больных);
    • деформирующий артроз;
    • опухоли позвоночника;
    • гнойно-некротические процессы (остеомиелит), развивающиеся в кости и костном мозге;
    • травмы позвоночника.

    Кривошея

    Кривошея может возникать по следующим причинам:

      врожденные аномалии развития шейного отдела (увеличенная грудинно-ключично-сосцевидная мышца, лишний позвонок, неправильное положение головы плода в утробе матери);

    Травмы

    Повреждения шейного отдела позвоночника чаще всего происходят при автомобильных авариях. При этом возникают такие симптомы, как боль, ограничение движений, потеря чувствительности, головокружение, шум в ушах, отек, нечеткость зрения. В результате формируется острая компрессия (сжатие) межпозвонкового диска, а в последующем – его разрушение и образование грыжи.

    При поражении черепных нервов отмечается также потеря чувствительности в конечностях.

    Психофизиологические причины

    Психофизиологические нарушения психики чаще всего врожденные. Особенности высшей нервной деятельности человека влияют на его поведение.

    В этом случае причинами ригидности являются:

    • Кризисы определенного возраста. Достаточно вспомнить, насколько сложны в общении подростки и люди преклонного возраста.
    • Преобладание черт характера. У ригидной личности ярко выражены определенные черты характера: перфекционизм в отношении себя и других, излишняя пунктуальность, трудоголизм.
    • Темперамент. Чаще всего ригидные люди достаточно флегматичны. Они мало интересуются происходящим вокруг и почти не имеют интересов, которые не относятся к их основной работе.
    • Особенности нервной деятельности. У человека с ригидным психотипом заторможена реакция, они медленнее других принимают решения, им сложно адаптироваться к изменениям окружающего мира.

    Если психофизиологические причины пересекаются с социальными, это становится надежным фундаментом для развития ригидности.

    Важную роль в формировании стиля мышления играет система образования. Если процесс обучения подразумевает отсутствие творческого подхода, это может стать причиной развития ригидности мышления у учащихся.

    Симптомы ригидности затылочных мышц у взрослых

    Проверка ригидности производится в следующем порядке:

    1. Пациента укладывают на спину, руки вдоль туловища.
    2. Исследуемый держит больного за голову, пальцы на затылочных мышцах.
    3. Пациента просят привести голову к грудине. При этом врач чувствует сопротивление в мышцах и их напряжение.

    В более тяжелых случаях, при менингите, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

    • При попытке пассивного приведения головы к груди происходит рефлекторное сгибание ног в коленях и тазобедренных суставах. У детей еще могут сгибаться руки в локтевом суставе (симптом Брудзинского).
    • У пациента в положении лежа поднимают ногу, сгибая в тазобедренном суставе. Разогнуть ногу в колене не удается, так как повышен тонус мышц (симптом Кернига).
    • Пациенту, лежащему на кушетку, врач вводит в слуховые проходы пальцы (по одному с каждой стороны). При легком надавливании у человека возникают болевые ощущения.

    Ригидность мышц шейного отдела и ее признаки

    Ригидность мышц шейного отдела – это состояние гипертонуса мышц шеи. Состояние напряжения может проявляться в как мышцах сгибателях, так и разгибателях. Заподозрить наличие ригидности можно по скованным движениям человека, который поворачивает не голову, а весь корпус.

    Признаками гипертонуса мышц шеи являются:

    • боль, которая имеет ноющий или давящий характер;
    • периодически болевой синдром с шеи распространяется в область плеч или голову;
    • боль резко усиливается при попытках наклонах головы;
    • при этом нет возможности производить полноценные движения головой или руками.
    По теме:  Как облегчить работу сердечной мышцы

    При жалобах на спазм мышц шеи врач проводит тест. Для этого пациента укладывают в горизонтальное положение в расслабленном состоянии. Врач кладет ладонь под голову больного и собственными усилиями старается подвести голову пациента к грудной клетке так, чтобы подбородок коснулся груди.

    Если это удается, то все в порядке. Если состояние гипертонуса мышц шеи не позволяет это сделать, значит врач ставит диагноз – ригидность мышц шейного отдела. Такая устойчивая скованность мышц в затылочной части головы, области шеи и плеч может быть следствием ряда серьёзных патологий.

    Проявления у детей

    Проверка ригидности мышц у детей производится так же, как и для взрослых. При положительной реакции голову ребенка невозможно привести к груди.

    У новорожденных и детей первого года жизни выделяют следующие симптомы менингита и особенности диагностики:

      выпячивание большого родничка на голове, свидетельствующее о повышенном внутричерепном давлении;

  • «арбузный» звук при легком постукивании по черепу;
  • угнетенное состояние центральной нервной системы (вялость, сонливость), в более редких случаях – возбуждение;
  • судороги;
  • быстрые колебательные движения глазами, косоглазие;
  • острое начало заболевания с высокой температурой, признаками «простудной» или кишечной инфекции (особенно характерно для детей, не достигших 6 месяцев);
  • положительный симптом Кернига у детей до 4 месяцев является физиологическим и не может служить единственным критерием;
  • если приподнять грудного ребенка за подмышки в вертикальное положение, то он подтягивает ноги к животу (симптом «подвешивания» Лессажа).
  • В старшем, школьном возрасте, возможно появление синдрома «ригидного позвоночника», при котором наблюдается слабость в передних мышцах шеи и их напряжение в задних. В результате формируется вынужденная поза с отклонением головы назад, возникает сколиоз. Данное заболевание развивается и прогрессирует медленно.

    Лечение

    На сегодняшний день не разработано эффективного лечения, которое бы могло привести к выздоровлению, потому что не известна причина заболевания.

    Чаще всего пациентам назначается баклофен или бензодиазепины. В некоторых случаях возможно использование тизанидина. Есть описание того, что клиническая картина практически исчезла после назначения пропофола.

    Есть информация, что такая медицинская процедура, как плазмаферез, помогает на некоторое время избавиться от симптоматики. Однако через 2 недели симптомы болезни возвращаются снова.

    Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ

    • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
    • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
    • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам
      с различными проблемами со спиной и шеей!
    • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
    • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
    • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    К основным проявлениям синдрома ригидного человека относят: нарастающее мышечное напряжение (ригидность) и мышечные спазмы. Процесс начинается с мускулатуры туловища, через несколько месяцев он распространяется на мышцы проксимальных отделов конечностей. В основе заболевания лежит повышение возбудимости альфа-мотонейронов передних рогов спинного мозга, однако причины этого состояния до сих пор не установлены.

    Лечение скованности мышц при синдроме ригидного человека симптоматическое. Больному назначают ГАМкергические средства: бензодиазепины («Клоназепам», «Диазепам») и «Баклофен», влияющий на нервно-мышечную передачу. Препараты блокируют повышенную активность спинальных мотонейронов и уменьшают выраженность рефлекторных, спонтанных мышечных спазмов и ригидности.

    Методы диагностики

    Ригидность затылочных мышц – это состояние, для определения причины которого требуется комплексная диагностика.

    Применяются следующие методы исследований:

    • внешний осмотр невропатологом;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ), КТ, ЭХО-исследование, УЗИ спинного или головного мозга;
    • пункция – введение специальной иглы для взятия биоматериала из спинного или головного мозга (для выявления инфекционного агента и диагностики менингита, энцефалита);
    • энцефалография;
    • осмотр и консультация у ЛОР-врача, офтальмолога;
    • рентгенография грудной клетки, черепа, околоносовых пазух;
    • общеклинические анализы крови и мочи.

    МРТ является одним из наиболее точных и безопасных способов для выявления абсцесса головного мозга, энцефалита и менингита (можно определить очаги поражения), изменения структур головного мозга при травмах, инсульте и других заболеваниях.

    Он основан на воздействии на ткани магнитного поля и высокочастотных волн. Обработка сигналов производится в компьютере и выдается в виде снимков высокой точности. Однако на начальной стадии патологических процессов ухудшения могут быть малозаметными.

    Данный метод безболезненный и не требует специальной подготовки. Основным противопоказанием является наличие кардиостимуляторов и имплантатов. Средняя цена исследования – 4000 руб.

    Чек-ап

    Check up (чек-ап) представляет собой комплексное экспресс-обследование, которое проводится по различным программам. Оно осуществляется в медицинских центрах в течение 1 дня, а результатом служит подробное резюме, которое выдают профильные специалисты на основании лабораторных данных и инструментальных обследований.

    Стандартная программа для оценки нейрососудистой системы включает в себя:

    • консультации невролога, офтальмолога, кардиолога;
    • лабораторные тесты: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови;
    • УЗИ органов брюшной полости, почек, дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
    • ЭКГ и Эхо-КГ;
    • МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.

    Средняя цена комплексного обследования – 50-60 тыс. руб.

    Компьютерная электроэнцефалография

    Сущность компьютерной электроэнцефалографии (ЭЭГ) заключается в измерении биопотенциала (электрического импульса) клеток мозга через электроды, закрепляемые на голове.

    Этот метод диагностики помогает исследовать состояние ЦНС при таких заболеваниях, как:

    • эпилепсия;
    • инсульт;
    • опухоли;
    • инфекционно-воспалительные процессы.

    Данная процедура также не инвазивна, а ее средняя стоимость составляет 1000 руб.

    Компьютерная топография позвоночника Diers

    Диагностика позвоночника Diers относится к одним из самых современных способов диагностики. Во время процедуры лазерный топограф производит трехмерное бесконтактное обследование позвоночного столба, позволяя оценить взаимодействие позвонков как в неподвижном состоянии, так и при движении.

    Стоимость исследования в среднем составляет 2,5 тыс. руб.

    Дуплексное сканирование

    Дуплексное сканирование представляет собой сочетание УЗИ (оценка анатомического строения кровеносных сосудов) с импульсным допплеровским анализом (определение скорости и направления кровотока в любой точке просвета сосуда). В результате получают двухмерное изображение элементов кровеносной системы головы и шеи.

    Этот метод обследования применяется при хронических головных болях неясного генеза, инсультах, головокружениях, при наличии опухолей в головном мозге, шейном остеохондрозе, воспалительных заболеваниях сосудов. Средняя стоимость сканирования – 1300 руб.

    УЗИ проводится в следующих случаях:

      при подозрении на закупорку магистральных сосудов головного мозга;

  • для выявления причины инсульта;
  • для определения кардиального источника закупорки сосудов;
  • при опухолях и абсцессах;
  • для плановой диагностики новорожденных;
  • с целью определения патологий аорты.
  • Кроме того, врач может назначить УЗИ сердца и почек (по показаниям). Средняя цена исследования – 1000 руб.

    Компьютерная томография

    Компьютерная томография представляет собой один из радиологических методов обследования. Все ткани имеют различные свойства, ослабляющие рентгеновское излучение, что и фиксируется на послойных изображениях.

    Несмотря на высокую точность снимков, у 40% пациентов не визуализируются ишемические очаги при инсультах. Для определения абсцесса применяют томографию с контрастированием, такое исследование характеризуется 99% достоверностью. Метод также позволяет диагностировать опухоли и паразитарные заболевания мозга. Цена диагностики в среднем 2,5 тыс. руб.

    Может ли сдавление нерва в спине стать причиной ригидности мышц?

    Защемление нерва в позвоночнике может вызвать целый ряд неприятных симптомов, включая ригидность мышц. Наш позвоночник насчитывает 62 нервных корешка, и каждый из них может быть защемлён или сдавлен костным наростом (остеофитом), протрузией или грыжей межпозвонкового диска, позвонком или процессом, протекающим в просвете позвоночного канала (опухоль, инфекция и т.д.). Если Вы страдаете от скованности мышц в шее или пояснице, то причиной этого может быть защемление нервного корешка.

    Ригидность мышц проявляется в насильственном сокращении мышц и, как следствие, серьёзном дискомфорте. Мышцу, пребывающую в тонусе, можно увидеть невооружённым глазом. Если причиной ригидности мышц является защемление нервного корешка в позвоночнике, то, наряду со спазмом, Вы также будете испытывать острую боль в шее или пояснице, иррадиирующую в руку или ногу, а также онемение и покалывания.

    Сильная боль, характерная для скованности в мышцах, может привести Вас к умозаключению, что лечение обязательно будет сложным и агрессивным, но это не так. И защемление нерва, и ригидность мышц зачастую можно вылечить консервативными (нехирургическими) методами, включая:

    • аккуратные растяжки и щадящие упражнения;
    • безнагрузочное вытяжение позвоночника;
    • терапию холодом и теплом;
    • физиотерапию;
    • лечебную физкультуру;
    • ручной массаж;
    • приём болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).

    Некоторым людям также помогают альтернативные методы, к которым относятся иглоукалывание, эфирные масла и гирудотерапия.

    Несмотря на то, что консервативные методы крайне эффективны при защемлении нерва, некоторым пациентам всё же может потребоваться хирургическое лечение для уменьшения давления на нерв.

    Терапия

    Ригидность шейных мышц – это состояние, которое является симптомом неврологических нарушений. Поэтому тактика лечения зависит от вида патологии, которая лежит в его основе.

    Так, при кривошее у детей проводят массаж и лечебную гимнастику, электрофорез с Эуфиллином, в тяжелых случаях показано применение воротника Шанца. Если кривошея вызвана укорочением группы мышц (врожденное нарушение развития), то производят пластическую операцию, во время которой проводится их удлинение для восстановления правильного положения головы.

    При ригидности мышц, вызванной физиологическими причинами, достаточно бывает проведение массажа на шейно-воротниковую зону.

    При травмах в первую очередь показан постельный режим и ношение воротника Шанца. Для снижения тонуса назначают миорелаксанты и обезболивающие препараты.

    Этиотропное лечение

    Основные лекарственные средства, применяемые при вышеописанных заболеваниях, указаны в таблице ниже.

    Группа препаратов Название Дозировка Средняя цена, руб.
    Абсцесс
    Антибиотики, внутривенно Метронидазол 500-750 мг каждые 8 часов 35
    Цефтазидим 6 г в сутки 90
    Цефотаксим 8-12 г в сутки 20
    Энцефалит и менингит
    Иммуноглобулины Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита По 5 мл внутримышечно, ежедневно 6300
    Антибактериальные препараты Такие же, как при абсцессе См. выше
    Инсульт


    Эналаприл — лекарство для расширения сосудов, которое принимают гипертоники каждый день

    Антигипертензивные препараты для снижения давления, внутрь Каптоприл 12,5-25 мг 55 Эналаприл 1,25 мг 60 Периндоприл 2-4 мг 300 Антагонисты рецепторов ангиотензина для релаксации гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, внутрь Эпросартан 600 мг 1 раз в день 1300 Кандесартан 4-8 мг 1 раз в сутки 230 Антикоагулянты, препятствующие тромбообразованию Гепарин 5000 ед., внутривенно 600 Клексан 20-40 мг в сутки 3000 Болезнь Паркинсона L-ДОФА содержащие препараты для восполнения дефицита дофамина Мадопар 300-800 мг леводопы в день 650 Наком 70-100 мг карбидопы в сутки 1400 Агонисты дофаминовых рецепторов для их стимуляции Мирапекс 0,375-4,5 мг в сутки 160 Проноран 150-250 мг в сутки 500

    Симптоматическое лечение

    В качестве симптоматического лечения применяют следующие препараты:

    • жаропонижающие, при температуре выше 37,5°С (Парацетамол, Цефекон, Дроперидол);
    • миорелаксанты для снижения напряжения в мышцах (Дитилин, Тизанидин);
    • противовоспалительные и противоотечные (Преднизолон, диуретики – Маннитол, Фуросемид, Диакарб);
    • противосудорожные (Диазепам, Лоразепам, Мидазолам, Флунитразепам);

  • дезинтоксикационные (капельницы с солевыми растворами, белками, плазмозаменителями);
  • антигистаминные (Димедрол, Супрастин, Дипразин);
  • антибактериальные, для предупреждения инфекционных осложнений при энцефалите, менингите, травмах, абсцессе (антибиотики широкого спектра действия).
  • Сопутствующее лечение

    В восстановительный период, после купирования острого состояния при поражении головного мозга, пациентам назначают следующие лекарства:

    • нейропротективные препараты (Церебролизин, Актовегин, сульфат магния, Глицин, Нимодипин);
    • ноотропные средства, активизирующие обмен веществ в нервных клетках и улучшающие мыслительные процессы (Пирацетам, Аминалон, Фенибут, Фенотропил, Пантогам, Глиатилин);
    • антиконвульсанты в течение полугода у пациентов с абсцессом (даже если не было припадков);
    • витамины группы В.

    Проблемы позвоночника и гипертонус мышц в шейном отделе

    Часто ригидность мышц затылка возникает в связи с заболеваниями и травмами шейного отдела позвоночника.

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника

    Чрезмерные нагрузки, неправильная осанка, патологические изменения позвонков, травмы и неправильный обмен веществ пагубно влияют на позвоночник – так развивается остеохондроз и его осложнения. Кроме ригидности мышц шеи остеохондроз шейного отдела может проявляться головокружением, болевым синдромом в голове и шее, чувством покалывания в руках и онемения в пальцах.

    Лечение направлено на устранение мышечного спазма, нормализацию кровообращения и питания головного и спинного мозга. Кроме того назначаются препараты групп ноотропов, миорелаксантов, хондропротекторов.

    После преодолегия острого периода болезни, как правило, рекомендуется провести курс массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.

    Артрит шейного отдела

    Кроме поражения суставов конечностей артрит способен вызывать воспалительные процессы и в позвоночнике. Проявляется артрит болевым синдромом, скованностью, при остром воспалительном процессе возможно повышение температуры.

    Лечение направлено на снятие воспаления, мышечного спазма и восстановление структуры хряща. При наличии реактивного артрита, возникающего на фоне инфекционных заболеваний (кишечных, мочеполовых и пр.) лечение требует прежде всего устранения причины, при определении ревматоидного артрита терапия подразумевает поддерживающее лечение, так как ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание.

    Растяжения и травмы шейного отдела

    Травматические поражения шейного отдела приводят к растяжению мышечных волокон, связок, смещению позвонков и межпозвонковых дисков. Болевой синдром вызывает скованность и затруднение движения в области шеи.

    Близкое расположение кровеносных сосудов и нервных волокон повышает риск их зажатия при смещении позвоночных дисков. Это в свою очередь способствует нарушению кровоснабжения головного мозга и защемлению нерва. Человек ощущает боль, головокружение и снижение чувствительности конечностей.

    При лечении в первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя мышц и фиксацию шейного отдела, для чего рекомендуется постоянное ношение ортопедического воротника.

    Кривошея

    У ребенка гипертонус мышц шеи может быть вызван родовой травмой, которая приводит к вывиху шейных позвонков. При этом визуально заметна кривизна в шее и постоянный неестественный наклон или поворот головы. Кривошея может быть причиной нарушения зрения и слуха вследствие защемления кровеносных сосудов и нервных волокон. Также к кривошее приводит постоянное неправильное положение головы, вызванное профессиональной деятельностью.

    Народные способы

    Ригидность затылочных мышц – это симптом опасных заболеваний, поэтому при наличии вышеописанных проявлений применение народных способов лечения недопустимо. Отсутствие своевременной медицинской помощи при абсцессе, инсульте, энцефалите и менингите в ближайшие часы может привести к смертельному исходу.

    В восстановительный период применяются следующие рецепты:

      Нарезать черную редьку тонкими дольками и положить их в рот. Легкие пощипывания во рту после ее применения способствуют активизации рецепторов и восстановлению нарушенной речи.

  • Снять с ореха каштана темную шкурку, положить в стеклянную посуду и залить ½ ст. водки. Настоять в течение 1 недели, пить по 3 раза в день по 1 ч. л., растворив в ½ ст. теплой кипяченой воды.
  • Смешать в равной пропорции барвинок, каштан, арнику, зверобой. 1 ст. л. смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 1 ч. Пить по 1/3 ст. 3 раза в день.
  • Причины возникновения гипертонуса мышц шеи

    Ригидность мышц шейного отдела является следствием нарушением деятельности центральной и периферической нервных систем и требует особого внимание для выявления причины возникновения данного синдрома.

    Вызвать расстройство нервной системы может травма головного мозга, осложнение вследствие воспалительного процесса или дистрофии позвоночника. При этом ригидность мышц может не иметь патологических последствий. Но в ряде случаев становится следствием тяжелого заболевания, требующего немедленной госпитализации и экстренного лечения.

    Синдром ригидности мышц шеи может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • артрит шейного отдела;
    • растяжения и травмы шейного отдела;
    • родовая травма у новорожденных;
    • менингит;
    • инсульт;
    • энцефалит;
    • паркинсонизм.

    Боль в шейном отделе может быть симптомом ряда заболеваний. Как распознать причину боли и оказать первую помощь? В этом вам поможет статья.

    Снять напряженность в околопозвоночных мышцах шеи, ослабить тонус спины поможет самомассаж с использованием домашних массажёров.

    Прогноз

    Наиболее благоприятный прогноз при ригидности у тех пациентов, у которых это состояние не сопровождается поражением головного мозга. При менингеальном энцефалите выздоровление пациента может наступить через 2-3 недели от начала лечения.

    Последствия инсульта зависят от степени его выраженности – от легких преходящих нарушений (слабость в конечностях, головокружение) до стремительного летального исхода.

    При остром начале заболевания, лихорадке и коматозном состоянии процент выживаемости пациентов ниже. Поэтому так важно вовремя распознать вышеописанные патологии и обратиться за медицинской помощью в кратчайшие сроки.

    При болезни Паркинсона через 10 лет после ее начала погибает более половины пациентов. Средний возраст, при котором умирают такие больные, составляет 65-70 лет.

    Такой признак, как ригидность затылочных мышц, опасен в первую очередь возможным развитием тяжелых заболеваний, при которых происходит органическое поражение головного мозга. Это явление также часто отмечается у новорожденных детей, которые в перинатальный период страдали от гипоксии.

    При наличии признаков лихорадки, рвоты, нарушения сознания и двигательной активности необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Лечение ригидности мышц

    Этиотропная терапия

    Лечить нужно не сам симптом тугоподвижности, а причину, ее вызвавшую, поэтому комплексная терапия целиком зависит от поставленного диагноза.

    В период лечения необходимо полностью снять нагрузку на патологические мышцы.

    Симптоматическое лечение

    Симптоматическое лечение применяется для снятия боли, отеков, судорог и спазмов. С этими целями назначаются:

    Источник

    Поделиться с друзьями
    fitomaniya.ru
    Adblock
    detector